Спіральки в оселедці або Анізакіди

Спіральки в оселедці або Анізакіди
Інфікована риба

Анізакіди (Anisakis) – нематода, паразит, належить до родини Anisakidae роду Anisakis. Має життєвий цикл, пов’язаний з рибами, морськими птахами і морськими ссавцями. У людини викликають захворювання anisakiasis.
У відповідь на інфікування паразитом у людини починає вироблятися імуноглобулін Е, що згодом може викликати алергічну реакцію, в тому числі анафілаксії, після вживання в їжу риби, інфікованої анізакідою.

Види анізакіди мають складний життєвий цикл. З яєць анізакіди у морській воді розвиваються личинки, яких згодом поїдають ракоподібні, зазвичай евфаузіди.

Інфікованих анізакідами ракоподібних з’їдає риба або кальмар, і нематода заривається в стінку кишечника, утворюючи цисти encysts, як правило, на зовнішній стороні внутрішніх органів, але іноді в м’язах або під шкірою.

Життєвий цикл завершується, коли заражену анізакідою рибу поїдає морський ссавець, такий як кит, тюлень або дельфін.

Спіральки в оселедці або Анізакіди
Анізакіди в оселедці

Циста нематоди в кишечнику робить канали, харчується, росте, спаровується і виділяє яйця в морську воду з калом господаря.

Нематоди Anisakis здатні інфікувати людей, які їдять сиру чи погано приготовану рибу.

Відомі види: Anisakis pegreffii, Anisakis physeteris, Anisakis schupakovi, Anisakis simplex, Anisakis typica, Anisakis ziphidarum.

З появою сучасних генетичних методів ідентифікації видів, за останні 20 років відома різноманітність роду значно збільшилася.

Кожен остаточно виявлений вид, біохімічно і генетично ідентифікований зі своїми власними «видами-двійниками» Anisakis, репродуктивно ізольований.

Спіральки в оселедці або Анізакіди
Ротовий апарат анізакіди (проскановано електронним мікроскопом)

Симплекс Anisakids мають спільні риси, характерні для всіх нематод. Червоподібний план тіла в перерізі круглий, сегментація відсутня. Порожнина тіла зводиться до вузької pseudocoel (а coelom – порожнина, вистелена епітелієм з мезодерми).

Рот розташований спереду, навколо оточений чуттєвими проекціями, що використовуються при годуванні. Анус з невеликим зсувом щодо задньої сторони.

Плоский епітелій виділяє шарувату кутикулу, яка захищає організм нематоди від травних соків. Як і у всіх паразитів зі складним життєвим циклом, які використовують тіло хазяїна, деталі морфології розрізняються залежно від стадії циклу і життя господаря.

На стадії, коли нематода інфікує рибу, анізакіда знаходиться у вигляді своєрідної спіральної пружини, довжиною приблизно 2 см, якщо розмотати.

Спіральки в оселедці або Анізакіди
Інвазія анізакідами

Anisakids становлять небезпеку для здоров’я людини через кишкову інфекцію, що виникає в результаті споживання інфікованої, погано обробленої або злегка маринованої чи солоної риби, через алергічні реакції на хімічні речовини, що залишила нематода в плоті риби.

Анізакідоз – людська паразитарна інфекція шлунково-кишкового тракту, викликана споживанням сирих чи погано оброблених морепродуктів, що містять личинки нематод Anisakis симплекс.

Розробка більш діагностичних інструментів і підвищення рівня інформованості призвели до частішої звітності anisakiasis: протягом декількох годин після прийому їжі паразитарний черв’як намагається заритися в кишкову стінку, але, так як він не може проникнути в неї, застряє і вмирає.

Наявність паразита викликає імунну відповідь. Імунні клітини оточують черв’яків. Утворюється куляста структура, яка може блокувати травну систему. Симптоми: сильний біль в животі, недоїдання і блювота, іноді личинки випльовують.

Якщо личинки проходять в кишечник, до товстої кишки, виникає важка еозинофільна гранулематозна відповідь від одного до двох тижнів після інфікування, викликаючи симптоми, що імітують хворобу Крона.

Діагноз ставлять на підставі гастроскопічного обстеження, протягом якого візуально знаходять 2 см личинки і видаляють, або за допомогою гістологічного дослідження тканини взятої на біопсії, або під час операції.

Підвищення споживача і поінформованість виробника про існування анізакіди в рибі є ефективною стратегією профілактики інфікування. Anisakiasis можна легко запобігти за допомогою адекватного приготування їжі при температурі вище 60°C або заморожуванням.

FDA (англ. Food and Drug Administration, FDA, USFDA – Управління в США з контролю якості харчових продуктів, лікарських препаратів, косметичних засобів та ін.) рекомендує всіх молюсків і рибу, призначену для сирого споживання заморожувати до -35 °С або нижче протягом 15 годин, або підтримувати постійну температуру  до -20 °С протягом семи днів.

Спіральки в оселедці або Анізакіди
Анізакідоз

Соління і маринування не обов’язково вбиває паразитів. Люди, як вважається, більше схильні до ризику їжі диких риб з анізакідою, ніж вживати чисту вирощену рибу. В багатьох країнах для знищення паразитів вимагають, щоб всі види риб з потенційним ризиком, що призначені для сирого споживання повинні бути раніше заморожені. Постанова «заморожування оселедця в Нідерландах» практично виключила інфікування анізакідою.

Навіть якщо риба повністю і правильно приготовлена, личинка анізакіди становить небезпеку для здоров’я людини. Коли анізакідами або пов’язаними з ними видами, такими як sealworm, видами Pseudoterranova і codworm Hysterothylacium aduncum інфікується риба,  в навколишні тканини звільняється ряд біохімічних речовин.

Спіральки в оселедці або Анізакіди
Інфікування анізакидами

Цілком випадково личинка може знаходитись всередині філе риби або в порожнині тіла оселедця (Clupea harengus).

Гострі алергічні прояви, такі як кропив’янка та анафілаксія, можуть статися без супутніх шлунково-кишкових симптомів. Частота алергічних симптомів у зв’язку з вживанням риби призвело до концепції gastroallergic anisakiasis, гострого IgE-опосередкованої узагальненої реакції.

Професійна алергія, в тому числі астма, кон’юнктивіти та контактні дерматити, спостерігаються у працівників рибопереробних підприємств.  Алергічна реакція визначається тестом – ін’єкцією шкіри і виявленням специфічних антитіл проти Anisakis.

Підвищена чутливість позначається швидким підвищенням рівня IgE в перші кілька днів після споживання зараженої риби.

Спіральки в оселедці або Анізакіди
Інфікована слизова оболонка людини

Лікування. Для нематоди Anisakiasis людина – кінцевий господар. Личинки Anisakiasis і Pseudoterranova не можуть вижити в організмі людини і в кінцевому рахунку помирають. В деяких випадках результат інфекції може вирішити тільки симптоматичне лікування.

Іноді інфекція призводить до непрохідності кишечника, яка може зажадати хірургічного втручання.

Хоча лікування тільки альбендазолом, уникаючи хірургії, може бути успішним, перфорація кишечника також можлива.

Личинкові anisakids загальні паразити морських і прохідних риб (наприклад, лосося, сардини),  також можуть бути знайдені в кальмарах і каракатицях.

Вони відсутні в рибі, яка мешкає у водах з низькою солоністю, в зв’язку з фізіологічними потребами евфаузід, які необхідні для завершення їх життєвого циклу. Anisakids також рідкість в тих районах, де рідкісні китоподібні, наприклад, на півдні Північного моря.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*